2026年3月15日

【2026國醫節] 瘦得快,不一定老得慢 台北市中醫師公會:減重不能只看體重,更要守住氣血與代謝

圖:出席來賓大合照。
(台北訊)全球減重風潮席捲而來,GLP-1類藥物成為熱門話題,不少人在短期內成功減重10公斤以上,血糖改善、腰圍縮小,彷彿象徵健康升級。然而,台北市中醫師公會於2026國醫節記者會上提出專業提醒:體重下降不等於身體升級,瘦得快,也不一定老得慢。

公會指出,GLP-1類藥物為現代醫學重要突破,在血糖控制與體重管理方面具臨床價值,但當減重成為潮流與市場焦點,社會更需要完整風險評估與長期健康視角。

初蘊中醫診所院長褚衍強表示,從國際文獻與臨床觀察來看,快速減重除可能出現腸胃不適、胃排空延遲與情緒波動外,也需留意肌肉流失比例增加對基礎代謝率的影響。他指出,若減重過程缺乏營養與運動配套,可能影響長期代謝穩定與身體功能。「醫療創新值得肯定,但健康管理不能只看體重數字。」

有一嘉中醫診所主治醫師林瑋隆則分享臨床案例,一名42歲男性三個月內減重12公斤,血糖與腰圍數據亮眼,卻出現性慾下降、疲憊無力與情緒低落等情況;另一名24歲女性半年減重8公斤,卻發生月經異常與明顯掉髮,停藥後體重迅速反彈。林瑋隆醫師指出,這類現象反映的不只是脂肪減少,而是代謝軸線與荷爾蒙平衡可能受到干擾。「若只追求數字成果,而忽略身體整體狀態,長期恐付出更大的健康代價。」

從女性健康角度來看,馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩指出,婦科門診觀察到部分女性在快速減重後出現月經量減少、排卵期縮短、經期延後,甚至更年期症狀提前等情形。她強調,女性老化的核心指標並非體重,而是月經週期穩定度、睡眠品質、情緒與體力狀態。「瘦下來的不只是體重,有時候是女性的氣血與生殖力。」她也提醒,坊間所稱的「Ozempic face」現象,如臉部凹陷、法令紋加深與顯老外觀,可能與脂肪與膠原蛋白快速流失有關。

公會表示,中醫理論強調「氣為動力、血為基礎」,氣血充盈則臟腑協調、生殖穩定;若長期攝食不足、脾胃運化受損,氣血生化乏源,可能出現提早衰老徵象。中醫在減重浪潮中的角色並非對立,而是補位與整合,透過體質評估、腸胃調理與內分泌平衡管理,降低副作用風險,建立可長可久的健康模式。

台北市中醫師公會理事長陳文戎最後總結表示,面對減重產業快速擴張與社會對體態的高度焦慮,更需要回到醫療本質與預防醫學思維。「未病先防,不是未老先瘦。」他指出,真正的抗老並非單純讓體重下降,而是讓身體維持氣血充盈與代謝穩定。減重可以,但不能以犧牲代謝基礎與生殖健康為代價;追求體態可以,但更應守住長期健康的核心資本。

理事長強調,真正的慢老,是身心平衡與臟腑協調,而不是數字上的減少。