2015年5月21日

台灣人心臟病年輕化 冠心病患比例逐年攀升 從年輕關心 人生才能好放心

(NEWS)根據衛生福利部公布的國人最新死因統計,心臟疾病躍升為國人前十大死因第二名,其中台灣25-44歲人口患心臟疾病死亡率在過去十年間增加30%,是所有成年人死因中攀升最高的;其中又以「冠狀動脈心臟病(冠心病)」最易造成青壯族群猝死,顯示心臟病有「年輕化」趨勢。中華民國心臟基金會今(21)日發表「台灣年輕人生活習慣與冠心病認知大調查」,顯示台灣青壯族群不關「心」,生活習慣及冠心病認知均有待加強;若未來有需要接受冠心病治療,多數受訪者最在意的治療重點為長期副作用小,而有高達八成會選擇全吸收式生物血管模架。實際統計也呼應調查結果,臺灣介入性心臟血管醫學會表示,全台醫學中心皆已引進冠心病新療法全吸收式生物血管模架,一年來已植入超過1,000支。於記者會中分享自身經驗的38歲病患莊先生,去年中也植入了5支全吸收式生物血管模架,並對術後改善表示滿意。

運動不足及工時過長為台灣人心臟健康隱憂 糖尿病為易忽略之冠心病危險因子
    有鑑於心臟疾病年輕化已成隱憂,中華民國心臟基金會透過網路調查全台1,08625-49歲的青壯族群,針對生活習慣、疾病風險意識、冠心病認知及冠心病治療四大面向了解民眾對心臟保健的想法。生活習慣方面,共分為「運動時數」、「工作時數」、「睡眠時數」、「抽菸習慣」、「飲食習慣」五大項進行,並對照各項政府公告標準。結果顯示,高達85.8%的青壯族群運動不足79%每日工作平均超時,交叉比對資料顯示工時愈長的人愈沒有運動習慣。心臟基金會葉宏一副執行長說:「缺乏運動,容易形成體脂肪造成肥胖,增加罹患心臟病風險;工時過長則會造成精神緊繃,容易加速血管老化。」他建議民眾熟記「S-ABCDE」六字護心法,包括:控制食物鈉含量攝取(Sodium restriction)、限制飲酒(Alcohol limitation)、減重(Body weight reduction)、戒菸(Cigarette smoke cessation)、飲食控制(Diet adaptation)並且培養運動習慣(Exercise adoption),養成良好生活態度。
疾病風險意識部分,儘管多數人生活習慣不及格,但仍有26.7%的青壯族群認為自己是健康的,其中工作超時者,疾病風險意識也偏低,每日工作超過12小時的受訪者中就有25.6%認為自己不會生病。在冠心病認知上,高達74.9%受訪者不知糖尿病是冠心病的成因之一。葉宏一副執行長表示,糖尿病患者併發心血管疾病的機率,是一般人的24倍,他認為民眾需加強對冠心病的認知,才能即早防範。

「全吸收式生物血管模架」臨床表現佳  成功造福冠心病患
    冠心病治療上,62.9%的青壯族群最在意「長期副作用小」;更有高達81.1%選擇全吸收式生物血管模架。臺灣介入性心臟血管醫學會黃瑞仁理事長表示,全吸收式生物血管模架自去年引進台灣後,一年內植入數已超過1,000支,臨床實驗證明使用全吸收式生物血管模架有效撐開窄化的動脈,模架在逐漸分解吸收之餘,血管也能充分恢復自然的功能和強度。此外,與傳統塗藥支架相比,全吸收式生物血管模架在術後可以電腦斷層掃瞄方式取代一般侵入性方式的追蹤,讓患者術後生活更有品質。目前全台已有超過40家醫院及所有醫學中心皆引進此療法,未來期望能造福更多冠心病病患。

    黃瑞仁理事長同時也引述「2014年經導管介入治療年會(TCT)」的國際臨床試驗數據,內容顯示全吸收式生物血管模架置放後,病人需要再次心導管手術治療的機會(All Revascularizations)相較於傳統塗藥支架的7.3%,大幅降低至3.6%;其術後一年發生心絞痛(Angina at 1 year)的機率相較於傳統塗藥支架的25.6%,大幅降低至16.4%。總體而言,全吸收式生物血管模架臨床數據表現佳,大幅降低術後可能引發副作用或病症復發的機率,符合各界期待。
拒當鋼鐵人  「全吸收式生物血管模架」助年輕冠心病患重新「放心」
    黃瑞仁理事長的病患莊先生也現身說法,分享其使用全吸收式生物血管模架的治療過程與術後生活。今年38歲的莊先生表示,因體質須長期服藥,導致自身有膽固醇過高問題,有天晚上莊先生突然感到胸悶,前往就醫後,確診為心肌梗塞。醫生衡量莊先生的身體狀況後,僅給予藥物治療。但考量到未來生活品質與自身健康,莊先生決定積極處理,因而求診黃瑞仁理事長。黃理事長在經血管攝影後發現莊先生有五處心血管堵塞,因此建議他進行心導管手術,莊先生在全盤考量與經過醫師多次評估後,決定選擇全吸收式生物血管模架,並且一次裝設五支。

    
黃瑞仁理事長表示,莊先生術後情況良好,目前每三個月回診一次,當時的堵塞處已逐步恢復血管自然狀態。黃瑞仁理事長也進一步說明,全吸收式生物血管模架植入血管後,能撐開並維持正常血管內徑,兩到三年後會逐漸分解成水與二氧化碳,並被身體完全吸收,使動脈恢復自然的收縮與舒張功能。莊先生也表示目前自己的生活狀態和發病前的健康生活一樣,早晚還可各跑五公里的路跑,體能比之前更好!
關心需從年輕開始 未來人生才能健康又放心
    從此次調查結果發現,不健康的生活習慣與對冠心病認知不足是台灣青壯族群的普遍狀況,因此,心臟基金會提醒民眾,即早注重心臟保健、關心身體的症狀警示,才可提前預防。臺灣介入性心臟血管醫學會也表示,除了隨時注意健康狀況及保持良好生活習慣外,患者可和自己的主治醫生諮詢,選擇最適宜且兼顧未來健康生活的治療方式,術後才可持續擁抱健康快樂的人生!
 衛生福利部《民國102年主要死因分析》。25-44歲人口心臟疾病(高血壓性疾病除外每十萬人口死亡率:民國92年為7.16,民國102年為9.34,皆四捨五入至小數點後第二位。十年間死亡率成長率= (9.34-7.16)/7.16=30%
 問卷委託波士特線上問卷公司調查,於2015417-24日,以線上調查形式調查25-49歲、居住於台灣之青壯年受訪族群,有效樣本1,086筆,在95%的信心水準下,抽樣誤差為±2.96%以內。
衛福部建議成人每週運動需達到150分鐘(2.5小時)的中度身體活動,可以讓生理達到最基本的健康效果。
 《勞動基準法第30條》勞工每日正常工作時間不得超過8小時。
 PoCE - Composite of all death, all MI and all revascularization
 1.P. Serruys, ABSORB II 1 Year Clinical Outcomes, TCT 2014